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2型糖尿病及其并发症的预防
发表时间:〖2021/2/24〗    浏览次数:〖171

   糖尿病是一类以高血糖为特征的慢性代谢性疾病,需要终身治疗的慢性疾病。糖尿病不像脑梗或心脏病那么可怕,随时都可以导致猝死,但它能带来机体上的紊乱,引起的并发症十分危险。其并发症可累及全身各个器官系统,包括心血管、脑、肾脏、神经、视网膜、皮肤及足等,同时可引发心肌梗死、脑血管疾病、肾功能衰竭、酮症酸中毒等,严重的可致残甚至危及生命。给患者及患者的家庭带来沉重的心理及经济负担。

 

   糖尿病并发症由于病程长,许多患者待病情严重后才引起重视,但为时已晚。应积极预防糖尿病及其并发症的发生,如已有症状应积极治疗并延缓其发展过程。

 

   因此首先应定期进行相关体检,及早发现糖尿病。对于糖尿病患病多年的患者,及时做好监测是预防并发症进展的重要方面。我们应定期监测以下指标:

 

   (1)定期监测血糖,目标空腹4.4-7.0毫摩尔/升,非空腹<10.0毫摩尔/升。糖化血红蛋白目标<7.0%,更严格的控制目标(<6.5%)适合于病程较短、预期寿命较长、无并发症、未合并心血管疾病的2型糖尿病患者,其前提是无低血糖或其他不良反应。相对宽松的糖化血红蛋白目标(<8.0%)可能更适合于有严重低血糖史、预期寿命较短、有显著的微血管或大血管并发症,或有严重合并症、糖尿病病程很长的患者。

 

   (2)定期监测血压,糖尿病合并高血压的情况临床常见。较年轻和病程较短的患者,可能不需要过多治疗就可以实现将血压降至130/80毫米汞柱以下。老年患者血压目标值可适当放宽至150/90毫米汞柱。初始干预方案应视糖尿病患者血压水平而定:糖尿病患者血压水平如果超过120/80毫米汞柱即应开始生活方式干预;糖尿病患者血压水平≥140/90毫米汞柱可考虑药物降压;糖尿病患者血压水平≥160/100毫米汞柱或高于目标值20/10毫米汞柱时应立即降压治疗,并采取联合治疗方案。

 

   (3)定期监测血脂,初次诊断后,至少每12个月监测一次血脂情况,包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇。接受调脂药物治疗者,根据疗效评估的需求,应增加血脂检测次数。

 

   (4)眼部检查,初次诊断时眼底检查正常,至少每2年检查一次;如确定任何视网膜病变,应每12个月检查一次。

 

   (5)肾病检查,通过监测白蛋白尿、微量白蛋白与肌酐比、及通过测定血浆肌酐计算肾小球滤过率等来评估肾功能,除初次诊断时,应每12个月检查一次。

 

   (6)神经病变筛查,应每12个月检查双足,如存在异常,每3-6个月检查一次。

           

   除了定期监测各项指标外,还可通过饮食等方式进行调节,预防及延缓糖尿病及并发症发生及进展。中国传统饮食及中药学博大精深,很多食物具有药食同源的作用,如我们餐桌上常见的黑木耳,与猪肉相比蛋白质含量是其1.28倍,钙含量是其86倍,锌含量是其5.7倍,铁含量是其49倍,而脂肪含量仅仅为猪肉脂肪含量的几十分之一,同时还含有大量氨基酸、维生素、多糖等人体所需营养物质。再比如我们常吃的山药富含大量粘液蛋白、氨基酸、尿囊素、多糖及微量元素等,具有健脾、补肺、固肾、益精的功效,是中医常用的一味健脾补气良药。而我们经常用来煲汤、泡茶喝的葛根、黄精、桑叶、西红花等都具有多种明确的药理作用,适当合理的使用这些中药食材,可预防血糖升高,有助于延缓糖尿病进展,预防糖尿病并发症的发生。

 

   现代人生活节奏日益加快,很难通过日常饮食调节血糖。为解决该问题,陕西医药控股医药研究院根据经典中医理论,选用药食同源的中药食材,经合理组方,通过现代工艺研制出适合糖尿病及并发症人群使用的系列产品,具有组方合理、携带使用方便、作用明确等优点。可根据个人情况针对性的选择适合的产品,作为正常饮食之外的营养调节品,每日使用可预防和辅助治疗糖尿病及其并发症。

 

 表 产品目录

 序  号  名称  批准号  主要成分  作用
 1  桑叶黄精固体饮料  Q/YYYJ0009S-2020  桑叶、黄精、葛根等 辅助降血糖 
 2  葛根固体饮料  Q/YYYJ0010S-2020  葛根、麦芽糊精、西红花等 预防和改善糖尿病引起的视网膜病变
 3  骨胶原蛋白肽复合压片糖果  Q/YYYJ0011S-2020  骨胶原蛋白肽、乳矿物盐、黑木耳、山药等  预防和改善糖尿病引起的骨质疏松
 4  硫辛酸维他命舒缓乳  备案中  硫酸锌等  预防和改善糖尿病患者皮肤瘙痒症状

 

文章来源:《》《黑木耳近年来的研究应用进展》

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